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乙肝患者的常用外表症状汇总

时间:2009-11-06 22:14来源:未知 作者:admin 点击:
  
  

肝病症状汇总:乏力、消瘦、腹胀、肝区疼痛、恶心、呕吐、黄疸、肝病面容、肝掌与蜘蛛痣.具体表现为:

1:乏力、消瘦       
      肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。.

2:腹胀
    
腹胀是肝炎患者的临床表现之一,了解其成因及病理有利于病人的治疗和康复。我们知道,正常人肠道内24小时气体大约25000毫升,其主要来源为在人们进食时,少量的空气混合在食物中随吞咽动作进入胃肠;吸气时由于胸腔负压,食道口轻微开张,气体进入食道,在食道蠕动下进入胃内;但胃肠中的主要气来源是由肠道食物消化及细菌繁殖产生(约90%)。气体的排泄途径可经胃内气体通过嗳气动作向上排出,大肠内气体向下经肛门排出,小肠内的气体经肠壁吸收入血经肺排出,约占90%,前二者都为少量排出。胃肠内的气体排泄主要还是以经小肠吸收经肺排出。
    肝病时人体内的消化道运动减弱,分泌吸收减少,使消化道对细菌的顺应性机械排空作用减弱,抗体、溶菌酶、黏液及酸碱分泌减少,使胃肠环境利于细菌生长,
大量细菌的增殖,不仅造成胃肠内气体的增多(如一氧化碳、二氧化碳、氮、氢、CH4、NH3等等),还造成了小肠黏膜上皮细胞受损、绒毛脱落变短、黏膜下炎性病变,出现糜烂,同时,肠毒素的吸收更加重了消化道运动功能紊乱,由于慢性重型肝炎患者消化功能受病变的影响,不能及时消化吸收排空气体,造成排空延迟,当气体的生成和吸收严重失衡时,胃肠道积气加重,患者感到腹胀,重者腹胀如鼓,肝病越重,胃肠道功能障碍越重,因此,慢性重型肝炎患者往往出现顽固性腹胀。

3:恶心、呕吐
      肝脏是人体的一个大的“化学加工厂”,人吃进去的食物经胃肠吸收后都运送到肝脏。在肝脏“加工”成人体自身的蛋白质、脂肪和人体代谢所需要的糖,还可变成能量使人能正常地从事工作和学习。一旦这个“化学加工厂”受到破坏,.吃进的食物不能正常地进行“加工”而出现恶心、呕吐及食欲不振等症状,.“化学加工厂”也不能正常地供给人体能量,.因此人就会感觉乏力。..
    人体红细胞的寿命一般为120天,红细胞死亡后变成胆红素,.在肝脏转化为胆汁,排入胆道,最后经大便排出,.因此大便呈黄色。当肝细胞发生病变时,.就不能正常地转化和排泄胆汁,.血中的胆红素就会升高,.人体就会出现黄疸,病人的大便颜色也会变浅,甚至变成灰白色。..
    肝脏内部没有神经,.肝脏的神经都分布在肝脏外面的肝包膜,.肝炎时引起肝脏肿大,.或者炎症波及肝包膜,.或者肝包膜与周围组织发生粘连,.就会出现肝区疼痛,.在劳累后更加明显。

4:黄疸
    
急性肝炎患者在发病过程中常有发热,如急性黄疸型肝炎病人发病的初期体温多在38℃左右,呈弛张型,无寒战,3-5天后发热可自行消退;有的患者出现高热,并伴有畏寒。急性无黄疸型肝炎患者表现为低热;慢性肝炎也常出现低热,体温多在37.5-38℃左右,以午后或夜间发热较明显,可反复出现,或迁延日久。其原因是由于肝炎引起的肝细胞坏死,肝功能受到损害,肝脏解毒功能降低,促使人体新陈代谢发生改变,且代谢物不能及时被清除,刺激体温调节中枢而引起的。.

 5:肝病面容
许多病程较长的肝炎、肝硬化病人皮肤色素沉着较明显,面部呈现暗灰色,夹杂着“钞票纹”(毛细血管扩张),失去正常应有的光泽和弹性,尤其是眼眶周围更为明显。这种皮肤黝黑称为“肝病面容”。

  肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退,均可使脑垂体功能紊乱,使垂体分泌增多,引起皮肤黏膜色素增加,肤色加深。

  另外,由于肝硬化病人的肝脏损害,肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。

  肝硬化病人病情好转及肝功能改善时,这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征,可作为医生诊断时的参考,故病人就诊前不宜化妆,以免掩盖了病情。

6:肝掌与蜘蛛痣
   
在慢性肝炎肝硬化的病人中经常发现在脸部、颈部、手部有一种形态很象蜘蛛网样的病。 痣的中心是一个小红点,周围放射出许多细小的红丝,整个直径约0.2~2厘米,这种痣称为蜘蛛痣。

  肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样,表现为肝病患者手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现的粉红色(融合或未融合)胭脂样斑点,压之退色,久者可形成紫褐色。如仔细观察可见许多星星点点扩张连成片的小动脉。肝掌也随肝功能好转而减轻或消失。

  雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育,若病程长久,可造成皮肤细胞黑色素的增加,从而引起肝性黝黑面容。

  (一)肝掌

.

  (二)蜘蛛痣

7:肝区疼痛

发现以下情况的,应及早到医院检查:

1.肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。
2.全身和消化道症状。早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。..
3.肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。

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